LHBTQ+ og amming: en inkluderende guide for alle foreldre

Hva betyr egentlig det engelske begrepet «chestfeeding»?

«Chestfeeding» er rett og slett en annen betegnelse for å gi babyen melk direkte fra brystet og er et alternativ til «breastfeeding». Det er den samme fysiologiske prosessen mange kjenner som amming, men med språk som føles mer behagelig og bekreftende for noen foreldre.

Hvem bruker dette begrepet?

• Transmenn som har født

• Ikke-binære foreldre

• Alle som føler at begrepet bedre stemmer overens med identiteten deres

• Helsepersonell som ønsker å være inkluderende

Begrepet fikk anerkjennelse da forskning viste at mange transpersoner og ikke-binære foreldre var mer komfortable med «chestfeeding» enn med «lactation» eller «breastfeeding». I stedet for å erstatte tradisjonell terminologi, er «chestfeeding» en utvidelse av ordforrådet vårt til å omfatte alle.

Kjærlighet gir næring i mange former

Forestill deg at du er nybakt forelder, utslitt og sårbar, og prøver å få hjelp til å mate babyen din, men hvert eneste skjema, hver eneste samtale, hver eneste ressurs bruker et språk som føles som om det visker ut identiteten din. Det er virkeligheten for mange transpersoner og ikke-binære foreldre.

Dr. Caroline Davidge-Pitts fra Transgender and Intersex Specialty Care Clinic ved Mayo Clinic forklarer: «Ønsket om kjønnsnøytrale begreper er egentlig å få folk med i samtalen, slik at de blir inkludert i viktige medisinske beslutninger og diskusjoner.»

Ringvirkninger av inkluderende språk:

• Bedre tilgang til helsetjenester: Når foreldre føler seg sett og respektert, er det mer sannsynlig at de søker hjelp når det trengs

• Bedre psykisk helse: Bekreftende språk reduserer kjønnsdysfori og støtter generelt velvære

• Sterkere bånd mellom foreldre og baby: Foreldre som føler at de får støtte, kan fokusere på det som betyr mest - babyen sin

Academy of Breastfeeding Medicine anerkjente dette i sin uttalelse fra 2021, der de anerkjente at ikke alle som føder barn og ammer, identifiserer seg som kvinner, og at noen individer verken identifiserer seg som kvinner eller menn.

Det forskningen forteller oss om brystmating

La oss avlive en myte med en gang: Brystmating er fysiologisk sett identisk med amming. Melken som produseres inneholder de samme antistoffene, næringsstoffene og flytende gullmagi uavhengig av foreldrenes kjønnsidentitet.

Nyere forskning har avdekket fascinerende innsikt. En omfattende studie av 647 transkjønnede og ikke-binære foreldre viste at selv om andelen fullammede var lavere enn i befolkningen generelt, skyldtes dette i stor grad systemiske barrierer snarere enn fysiologiske forskjeller.

Hormoner og hvordan

For de som er tildelt kjønnet kvinne ved fødselen (AFAB):

• Hvis de ikke tar testosteron: Melkeproduksjonen forløper vanligvis normalt

• Hvis de tar testosteron: Dette hormonet kan påvirke prolaktin, det viktigste laktasjonshormonet, og potensielt påvirke melkeproduksjonen

• Etter toppkirurgi: Noen personer som har gjennomgått maskuliniserende brystkirurgi, er fortsatt i stand til å produsere noe melk, spesielt hvis brystvorteforbindelsene er bevart

For de som er tildelt kjønnet mann ved fødselen (AMAB):

• Transkvinner kan lykkes med å få i gang amming ved hjelp av hormoner og brystpumping

• Nyere studier bekrefter at melk produsert av transkvinner på hormonbehandling er ernæringsmessig tilstrekkelig for spedbarnsmating

Å manøvrere seg gjennom utfordringer: Den ærlige sannheten

Amming som transkjønnet eller ikke-binær byr på helt spesielle utfordringer:

Fysiske hensyn

• Påvirkning fra toppkirurgi: Toppkirurgi kan påvirke, men ikke nødvendigvis eliminere evnen til å produsere melk

• Hormonelle effekter: Testosteron kan redusere tilførselen; å slutte krever nøye timing og støtte

• Bekymringer knyttet til binding: Binding av brystkassen under amming kan føre til blokkerte kanaler og mastitt, men noen foreldre binder forsiktig i korte perioder etter at melketilførselen har stabilisert seg.

Det emosjonelle landskapet

• Kjønnsdysfori: Noen transpersoner opplever alvorlig kjønnsdysfori ved amming og kan bestemme seg for ikke å amme av psykiske årsaker

• Sosialt press: Konstante spørsmål og antagelser kan være utmattende

• Mangler på støtte: Litteraturen viser at transkjønnede familier står overfor betydelig stigmatisering og utfordringer når det gjelder å få tilgang til passende ammehjelp

Systemiske barrierer

• Tilgang til helsetjenester: Forskning har vist at diskriminering i forbindelse med oppsøking av helsetjenester er forbundet med dårlige ammingsresultater

• Juridisk anerkjennelse: Mange steder møter ikke-fødende foreldre juridiske hindringer

• Kunnskap hos helsepersonell: Mange ammerådgivere mangler opplæring i å støtte transforeldre

Din verktøykasse for å lykkes med ammingen

Før babyen kommer

1. Bygg teamet ditt tidlig

• Finn transbekreftende helsepersonell

• Få kontakt med ammingskonsulenter som er kjent med kjønnsmangfold

• Vurder å bli med i støttegrupper spesielt for trans-og ikke-binære foreldre

2. Planlegg for din unike situasjon

• Hvis du tar testosteron: Diskuter tidspunktet for å stoppe med legen din

• Hvis etter toppkirurgi: Forstå realistiske forventninger til melkeproduksjon

• Hvis du setter i gang melkeproduksjonen: Start opp 3–6 måneder før babyens ankomst

3. Forbered deg på den emosjonelle reisen

• Vurder terapi med en kjønnsbekreftende terapeut

• Lag strategier for å håndtere potensiell dysfori

• Bygg et støttenettverk som bruker ditt foretrukne språk

Etter at babyen har kommet

Få matingsopplevelsen til å fungere for deg:

• Eksperimenter med ulike stillinger: Noen foreldre opplever visse grep som mindre dysforiske

• Bruk verktøy som hjelper: ammeskjold, supplerende ammesystemer eller pumping kan føles bedre

• Sett grenser: Det er greit å begrense hvem som er til stede under ammingen

• Husk på alternativene: Pumping og flaskemating med melken din gir fortsatt utrolig god næring

Når amming ikke er det riktige valget

Det er viktig å merke seg at mett er best, og at din mentale helse er viktig. Å velge morsmelkerstatning er et sunt alternativ, og det er like legitimt å søke støtte for denne beslutningen som å søke støtte for amming.

Noen foreldre opplever at:

• dysforien oppveier fordelene

• melkeforsyningen deres er ikke tilstrekkelig på grunn av kirurgi eller hormoner

• morsmelkerstatning er bedre for deres psykiske helse

• en kombinasjonstilnærming fungerer best

Det finnes ingen skam i noen av disse valgene. Babyen din trenger en frisk og tilstedeværende forelder mer enn en bestemt matingsmetode.

Napper støtter alle foreldres reise

Hos Napper mener vi at alle foreldre fortjener å føle seg støttet, sett og feiret, uavhengig av kjønnsidentitet eller hvordan de mater barnet sitt. For det er bare å innse at uansett om du ammer eller gir flaske, så er vi alle bare slitne foreldre som prøver å mate små mennesker.

Vår filosofi er enkel:

• Identiteten din er legitim

• Matingsprosessen er helt din egen

• Babyen din er heldig som har deg

Vi er her for å støtte deg i foreldreskapet med den samme inkluderende og fordomsfrie tilnærmingen.

Fremtiden for inkluderende spedbarnsmating

Landskapet endrer seg, sakte, men sikkert:

• Mer forskning inkluderer transpersoner for å bedre forstå amming hos alle mennesker

• Helsepersonell får opplæring i inkluderende omsorg

• Spesifikke protokoller for transforeldre blir opprettet av medisinsk fagpersonell

Men vi har fortsatt en jobb å gjøre. I mange land rundt om i verden er det behov for å fremme:

• forsikringsdekning for ammestøtte uavhengig av kjønn

• juridisk beskyttelse for alle foreldre

• mer forskning på hormoneffekter og kirurgiske utfall

• opplæring for alle helsearbeidere i inkluderende språk og omsorg

Hovedpoenget: matede babyer og støttede foreldre

Enten du kaller det brystmating eller amming, eller bare «det greia der det lille mennesket angriper meg for å få mat», er det viktigste at både du og babyen din er friske, får støtte og trives.

Reisen din kan inkludere:

• kun amming

• en kombinasjon av amming og flaske

• pumping og flaskemating med melken din

• morsmelkerstatning fra dag én

• enhver kreativ kombinasjon som fungerer for familien din

Alle disse er gyldige. Alle disse er seire i foreldreskapet. Alle disse fortjener støtte og feiring.

Til alle foreldre som leser dette, uansett kjønn, uansett hvordan du mater: Du gjør en fantastisk jobb. Din kjærlighet til barnet ditt overskrider enhver terminologi. For klokken 02.00 om natten, når du er dekket av melk (din egen eller morsmelkerstatning) og er helt utkjørt, er vi alle bare foreldre som gjør vårt beste. Og det er mer enn nok.